МОЗГ

Междисциплинарный семинар Руководитель семинара — К.В. Анохин

Рубрики

Семинары




Первая помощь при инсульте



Главная » Болезни головного мозга » Первая помощь при инсульте

Февраль 4, 2012

Инсульт — это острое нарушение кровообращения в головном мозге, которое характеризуется внезапным появлением общемозговой и/или очаговой неврологической симптоматики, сохраняющейся более суток или в течение непродолжительного  времени приводящей к смерти больного в результате цереброваскулярной патологии.

210 Первая помощь при инсульте

К инсультам относится кровоизлияние в мозг, инфаркт мозга и субарахноидальное кровоизлияние, которые имеют клинические и этиопатогенетические различия. В общей структуре смертности вследствие заболеваний системы кровообращения сосудистые болезни системы мозга занимают второе место после ишемической болезни сердца.

Эпидемиология

В мире более 5 млн. человек каждый год переносят церебральный инсульт, а у россиян это заболевание развивается каждые 1,5 минуты. В больших городах России острые инсульты случаются от 100 до 120 раз в сутки. Среди всех видов инсульта  5% составляют нетравматические субарахноидальные кровоизлияния, 75% - ишемические поражения мозга, кровоизлияния в мозг — 20% случаев. Сегодня инсульт занимает  первое место среди социально-медицинских проблем неврологии и является одной из основных причин инвалидизации населения. До 80% выживших после инсульта людей становятся инвалидами, из них 30% нуждаются в постоянном уходе.

После наступления 2000 года в России отмечается тенденция к снижению  ежегодной смертности, связанной с инсультами, наряду с этим в других странах, таких как  США или Западная Европ, она намного существенней из-за активного лечения артериальной гипертензии, а также снижения потребления продуктов, содержащих много холестерина. После острых заболеваний сердца инсульт занимает второе место среди причин смерти, при этом смертность у женщин ниже, чем у мужчин. Летальные исходы, как правило, зависят от условий лечения в остром периоде. Для тех, кто лечился дома, их число составляет 43%, в стационарах - 24%. На протяжении года умирает около 50% больных. Ранняя летальность после инсульта (до 1 месяца) составляет 35%.

Первая помощь

В случае инсульта, прежде всего, необходимо освободить больного от затрудняющей дыхание одежды и уложить его удобно на кровать, обеспечивая достаточный приток свежего воздуха. Плечи и голова должны лежать на подушке так, чтобы избежать сгибания шеи и уменьшения кровотока по позвоночным артериям. При наличии протезов и рвотных масс, их нужно удалить изо рта. В случае развития инсульта нельзя терять ни минуты. Медицинская помощь, оказанная в первые часы заболевания, может быть наиболее эффективной. Именно это время является самыми дорогими. Транспортировка больного с инсультом должна осуществляться только в положении лежа.